本篇文章给大家谈谈社保报销办理流程是怎样的呢，以及医保报销流程对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
一、人死后社保报销流程
1、参保人去世的，凭相关级别医院开具的《死亡证明》或者殡仪馆开具的《火化证明》，带参保人身份证、养老保险个人账户手册到参保机构申请办理销户即可，届时社保会将个人账户余额退给其继承人继承。
2、只能退个人账户部分，同时可以申请办理丧葬费。办理要到现在参保的经办机构。参保人死亡，个人账户余额加利息，全部作为遗产，由继承人或者指定受益人领取。
二、在三甲医院怎么报销社保
1、（１）起付线800元至5000元的部分按80％报销；
2、（２）5000元至10000元的部分按85％报销；
3、（３）10000元以上至最高支付限额的部分按90％报销；
4、（４）退休人员则在上述报销比例的基础上再提高５％。
三、出院医保报销手续办理流程
1.报案。被保险人发生保险事故后，还需及时通知保险公司，进行报案；
2.准备报销材料。根据保险公司的要求准备好报销材料，一般是需要准备住院小结、病历、医疗费用清单和发票，以及其他医院提供的医疗相关材料；
3.申请垫付。如果保险产品有垫付责任，那么在被保险人住院期间，就可以先要求保险公司垫付医疗费用；
4.出院提交材料。被保险人出院后，提交报销材料给保险公司；
5.等待处理。若保险公司认为案件有异常，比如出险金额较为巨大、刚买保险不久就出险之类的，那么保险公司一般还会进行调查；
6.审核。保险公司理赔员对被保险人提供的报销材料进行审核，并确认理赔方案，一般是可以在扣除了已经用基本医保、大病保险以及其他保险保障报销过的医疗费用，以及免赔额后，再对剩余未报销的医疗费用按照保险合同约定的报销比例进行报销，通常是经社保报销的可报100%，未经社保的可报销50%-90%；
7.保险公司理赔员上报审核结果和理赔方案，并由专人签批；
8.保险公司通知被保险人领取保险金，一般可以直接将保险金打入被保险人指定的银行账户中。但如果保险公司已经在被保险人住院期间进行过垫付，那么保险金就会被直接用来抵扣已经报销的金额。
四、医保报销需要什么手续
1、入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。
2、出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。扩展资料医保报销范围：1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。即，报销金额=自负部分×50%
五、社保卡申领期间如何就医报销
可以报销。首先，能不能进行报销并不是由医保卡决定的，只要你交了社保的费用，就建立了社保账户，能享受社保的相关权益。因此，不管你有没有拿到医保卡，都可以进行报销，只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。
1、由于医保卡的发卡时间比较慢，新卡还没有下来，可以去社保局办理一张临时社保卡（使用时间两个月）。注意：不要弄丢临时社保卡，新卡下来后，需要交还临时卡，新卡才能开通。
2、由于社保丢失暂时没有医保卡的，先挂失，再进行补办。补办发下来的时间太长，也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。
3、既没有社保卡，也没办临时卡，只有社保，这种的情况比较麻烦。这种情况下，在医院挂号、交费给收费口，费用先自己支付，再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料，到当地的社保中心去进行报销手续。
六、门诊报销流程及费用明细
门诊报销流程是大家很关心的一个问题，因为很多朋友因为不清楚流程最后没有报销到钱，白白浪费了金钱。医保门诊报销流程如下：
2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一发票及打印清单原件;
7、如代办则提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人自理。
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
七、医保线上报销流程
打开支付宝app，找到市民中心，点击界面左侧的“医保”，之后点击页面最下方的“医保服务”选项，最后点击医保在线服务中的“医疗费用报销”即可。
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