大家好,关于四川成都市社保异地报销要满足什么手续条件很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于跨省社保怎么报销的知识,希望对各位有所帮助!

四川成都市社保异地报销要满足什么手续条件(跨省社保怎么报销)  第1张

本文目录

  1. 绵阳的医保在成都报销一样吗
  2. 大病异地报销政策
  3. 异地医保门诊报销的条件
  4. 异地就医四川宜宾交的社保医疗,可以在成都看病报销吗
  5. 外地到成都华西看病如何报保险
  6. 四川异地门诊报销最新规定
  7. 2021年8月1日医保异地报销需要什么

绵阳的医保在成都报销一样吗

绵阳的医保在成都报销不一样,成都现在是在大成都范围内通用,比如都江堰,崇州等,绵阳不属于大成都。

异地医院住院报销,能报销的只有三种情况:

1.异地急救抢救发生的住院费。

2.公司在异地有分支机构,派遣你去工作,且办理了异地医疗。

3.退休老人,跟随儿女异地长期居住,至少6个月以上,办理了异地医疗的。

大病异地报销政策

据了解,大病医疗保险政策仍难以突破被保险人的户籍限制,因此被保险人只能在户籍所在地参加保险。被保险人在异地工作或定居后,不能异地报销,但在某些特殊情况下,大病医疗保险可以异地报销。

如果参保者病情特别重大,的确需要转往异地的大型医院机构进行治疗的,那么参保患者可以在二级以上医院办理转院手续,持有相关证明到医院社保窗口盖章,然后到当地的社保局所作个外出治疗的登记备案,即可转往异地医院继续接受治疗,不过前提也要参保者满足大病条件。

而对于住院期间所发生的医疗费用,异地就医医保系统无法结算,只能有参保者或其家属先垫付费用,然后把医疗费用的单据拿回所属社保局按大病报销。需要提醒的是,大病医疗保险异地就医需降低10%报销比例,各地政策或有不同,

异地医保门诊报销的条件

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销所需材料

1、异地就医申请表复印件

2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据

3、患者本人身份证及代办人身份证

4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

三、医保异地报销流程

1.费用申报单位、个人提交相关报销材料

2.受理人员对提交的材料进行审核

3.材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

四、异地医保报销比例

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

五、异地医保报销范围

异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

1、门(急)诊大额医疗补助

最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。

报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

2、住院

在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。

报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。

3、大额医疗救助

最高支付30万元

异地就医四川宜宾交的社保医疗,可以在成都看病报销吗

可以。

《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

外地到成都华西看病如何报保险

关于这个问题,如果您是外地到成都华西看病,可以按照以下步骤报保险:

1.在到达医院后,先到医院的门诊服务台或保险服务窗口咨询。

2.准备好您的医保卡或商业保险卡,以及有效的身份证件。

3.提供您的个人信息和医保或商业保险卡信息,填写相关表格。

4.等待医院确认您的保险信息,确定您的医疗保险是否可以在该医院使用。

5.如果您的医疗保险可以在该医院使用,医院将会为您开立门诊或住院发票,并将您的医疗费用直接结算。

注:在报保险之前,最好提前了解自己的保险类型、保险范围和保险支付方式,以避免不必要的麻烦。

四川异地门诊报销最新规定

一般起征费3000元以上88%,3000-5000元90%,5000-10000元92%,10000元以上95%至最高支付限额,其中乙类药品80%,贵重药品70%药物,70%用于特殊检查和治疗。

住院的,报销异地医保的报当地医保局备案。出院时,凭医院诊断证明、出院小结、用药时间表、医疗费用收据、医保证明到当地医保局办理住院医疗费用结算。

2021年8月1日医保异地报销需要什么

1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。

2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

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