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工程签证单表格范本(工程签证单表格)  第1张

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1、工程施工现场签证单 编号: 01 工程名称 宝珊花园二期会所工程 施工单位 惠东建筑公司 合同编号 NH1JZGC0703事项名称 土方外运 起止时间 签证原因 □设计变更(《设计变更单》)或施工图编号: )□零星增加和委托(甲方《工作联系单》编号: )□合同约定需实测工程量□其它原因:施工单位 二期会所工程因场地土方开挖有大量土方外运,我公司按建设单位指定地点运到洋店苗圃。

2、因运距较远(2公里,超过预算1公里以内)增加汽车外运1公里。

3、具体数量如下:7月3日: 汽车运土方:71车×8M3/车=608 M3 2、7月10日:汽车运土方:27车×8M3/车=216 M3 3、7月11日:汽车运土方:64车×8M3/车=512 M34、7月12日:汽车运土方: 8车×8M3/车=64 M3 5、7月14日:汽车运土方:29车×8M3/车=232M3 合计:199车×8M3/车=1592 M3现场施工员签字: 年 月 日 项目经理签字: 年 月 日 监理单位 现场监理签字: 年 月 日 总监(代表)签字: 年 月 日建设单位 工程部、成本部现场工程式师意见:签字: 年 月 日 工程部经理核定意见:签字; 年 月 日说明:本表原件一式两份,建设单位成本控制部,施工单位各存壹份,作为今后工程结算的依据;2、本表自2005年12月1日开始使用。

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