大家好!今天让小编来大家介绍下关于职工医疗互助保障险是什么(什么是职工互助医疗保险)的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

职工医疗互助保障险是什么(什么是职工互助医疗保险)  第1张

您好,今天芳芳来为大家解答以上的问题。职工医疗互助保障险是什么,什么是职工互助医疗保险相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、职工互助医疗保险,顾名思义,就是以工会为牵头,组织开展的一项医疗保障服务,主要的形式就是通过职工缴纳一定的互助金,运用集体的力量,去帮助有需要的个体职工,减轻医疗方面的负担,以此来提升职工抵御重疾风险的能力。

2、虽然,运营职工互助医疗保险,是需要商业化的运营,但是它却是有别于商业医疗保险的。

3、职工互助医疗保险也是工会服务职工、维护职工的一种有效方式。

4、拓展资料:职工互助医疗保险报销比例门诊费用报销:在经基础医疗保险报销的基础上,需要由职工个人自付的部分,扣除1800元的起付标准后,按照20%的比例进行报销(特困或劳模职工报销25%),简单来说,职工互助医疗保险的门诊报销公式为:普通职工门诊=(职工基础医疗自付部分1800元)*20%特困或劳模职工门诊=(职工基础医疗自付部分1800元)*25%住院费用报销:在经基础医疗保险报销的基础上,需要由职工个人自付的部分,普通职工按照首次扣除1300、二次扣除650的起付线为标准;劳模或特困职工按照首次扣除650、二次扣除325的起付线为标准,后续按照20%的比例进行报销。

5、简单来说,职工互助医疗保险的住院报销公式为:普通职工首次住院=(职工基础医疗自付部分1300元)*20%普通职工二次住院=(职工基础医疗自付部分650元)*20%特困或劳模职工首次住院=(职工基础医疗自付部分650元)*25%特困或劳模职工二次住院=(职工基础医疗自付部分325元)*25%超出封顶线如果发生基础医疗超出封顶线的部分,超出封顶线后,仍属于自付部分的,按照:封顶线以上~5万元以内:报销40%,限额2万元;5万元以上~10万元:报销60%,限额3万元;10万元以上~15万元元:报销80%,限额4万元。

6、职工互助医疗保险报销材料:职工互助医疗保险报销时,也需要出具身份证、医疗单据、原始收据、缴费凭证、医院出具的诊疗单加盖医院公章,住院的还需要出示出院小结等等。

7、但由于各地具体的政策不同,申请报销之前,也可以具体咨询当地的组织团体。

本文就为大家分享到这里,希望小伙伴们会喜欢。

以上就是小编对于职工医疗互助保障险是什么(什么是职工互助医疗保险)问题和相关问题的解答了,职工医疗互助保障险是什么(什么是职工互助医疗保险)的问题希望对你有用!